Рентген грудной клетки — это метод лучевой диагностики, при котором через грудную клетку пропускают рентгеновские лучи и получают чёрно-белое изображение лёгких, сердца, рёбер и ключиц. Обычно делают два снимка: прямой (грудью к кассете) и боковой (боком). Процедура занимает 2–3 минуты, доза облучения небольшая — 0,05–0,1 мЗв (эквивалент 5–10 дням естественного фона).
На снимке видно: пневмонию, отёк лёгких, туберкулёз, рак (крупные узлы), пневмо- и гидроторакс (воздух или жидкость в плевральной полости), переломы рёбер, увеличение сердца.
Показания
- Кашель дольше 2–3 недель, особенно с мокротой.
- Одышка, боль в груди при дыхании.
- Кровохарканье (кровь в мокроте).
- Высокая температура (38°С и выше) с кашлем — подозрение на пневмонию.
- Травма грудной клетки (ушиб, падение, ДТП) — исключить переломы рёбер, пневмоторакс.
- Подозрение на туберкулёз (контакт с больным, положительная проба Манту/Диаскинтест).
- Контроль излеченности пневмонии (через 2–4 недели после антибиотиков).
- Хронический кашель у курильщиков (исключить рак, ХОБЛ).
- Профосмотры (перед операцией, призывом в армию, при работе во вредных условиях).
Противопоказания
Абсолютных противопоказаний нет — при необходимости снимок делают даже беременным и новорождённым. Но есть ограничения:
- Беременность (особенно первый триместр) — только по строгим показаниям, живот экранируют свинцовым фартуком.
- Детский возраст (до 14 лет) — по назначению врача, дозу снижают.
- Тяжёлое общее состояние (шок, коллапс) — сначала стабилизируют, потом снимают.
- Невозможность стоять или сидеть — делают лёжа на каталке, но качество хуже.
Подготовка
Особой подготовки не требуется.
- Раздеться выше пояса (футболка, свитер, бюстгальтер) — пуговицы, косточки, вышивка с люрексом дают артефакты.
- Снять украшения с шеи и груди (цепочки, кулоны, пирсинг).
- Убрать длинные волосы в пучок (чтобы не перекрывали лёгочные поля).
- Вынуть телефон, ключи из карманов брюк.
- Женщинам сообщить врачу о возможной беременности.
Как проходит процедура
Вы заходите в кабинет, раздеваетесь выше пояса. Техник (рентгенлаборант) объясняет позу.
Для прямого снимка: встаёте лицом к панели, грудью прижимаетесь к ней, руки ставите на поручни или отводите локти назад. Подбородок кладёте на подставку (чтобы не перекрывал верхушки лёгких). Техник выходит за защитную перегородку.
Команда: «Сделайте глубокий вдох, задержите дыхание, не двигайтесь». Через секунду — щелчок. «Дышите свободно».
Для бокового снимка (по назначению): поворачиваетесь боком к панели, поднимаете руки вверх, скрещиваете их на затылке. Снова вдох, задержка, снимок.
Одеваетесь. Техник проверяет качество снимка на мониторе. Если всё чётко — исследование закончено. Результат (описание + снимок на диске) готов через 15–30 минут.
Общая длительность: 3–5 минут в кабинете. Без ограничений после процедуры.
